А какая роль аналитика при анализе снов пациента по вашему?
Такая же, как при анализе всего остального
Ask @bodhisattva_psy
Маргарита здравствуйте. Часто встречающийся наверное вопрос, как понять что терапия работает. Нахожусь в анализе более 3-лет, но не могу объективно понять насколько терапия успешна. Изначально придя, запрос не был сформулирован. Сейчас же их более 15ти)). Как будто процесс не очень эффективен....
Здравствуйте! Мне кажется, если через три года такой вопрос возникает и в такой формулировке, то 1) это не анализ 2) надо заканчивать.
Маргарита, очень интересно именно ваше мнение на метод КПТ? Как вы считаете насколько он эффективен? В каких случаях? И используете ли вы в своей работе?
Здравствуйте! Я не использую. Думаю, что это вполне рабочий метод, может быть эффективен при чисто симптоматическом/ситуативном запросе/страдании, и/или без желания/возможности тратить силы/время/деньги на то, чтобы глубоко исследовать и менять свою личность, но при наличии желания поменять свои "настройки" и поведение.
В некоторых случаях обращающихся сразу переадресую к специалистам КПТ.
Психоанализ - это ближе к роскоши (особенно от 3-х раз в неделю), или во всяком случае это привилегия.
Для этого нужен высокий интеллект, живой интерес и достаточно времени и денег.
В некоторых случаях обращающихся сразу переадресую к специалистам КПТ.
Психоанализ - это ближе к роскоши (особенно от 3-х раз в неделю), или во всяком случае это привилегия.
Для этого нужен высокий интеллект, живой интерес и достаточно времени и денег.
Liked by:
Persefona
People you may like
Маргарита, как вы считаете может ли клиент посещать терапию одновременно (на одной неделе) у двух разных терапевтов использующих разные психологические подходы? Будет ли это эффективно? Уместно? Если да, то должны ли специалисты знать о подобном подходе клиента?
Если не запутается, может хоть к семи разным ходить. Сообщать об этом - по желанию.
Но лучше ходить к одному два раза в неделю, чем к семи разным специалистам по разу в неделю.
В глубинных подходах важно создание общего поля, для чего нужна достаточная частота, регулярность и эксклюзивность подобных отношений.
Но, скажем, ходить параллельно с психоанализом на что-то вроде ДПДГ (по показаниям) или телесной психотерапии считаю уместным.
Но лучше ходить к одному два раза в неделю, чем к семи разным специалистам по разу в неделю.
В глубинных подходах важно создание общего поля, для чего нужна достаточная частота, регулярность и эксклюзивность подобных отношений.
Но, скажем, ходить параллельно с психоанализом на что-то вроде ДПДГ (по показаниям) или телесной психотерапии считаю уместным.
Маргарита, если вы видите что терапия с определенным клиентом не дает результатов, рекомендуете ли вы клиенту обратиться к другому специалисту?
Если я вижу, что мне сложно перерабатывать то или иное содержимое в терапии, я обращаюсь за супервизией.
Обычно это помогает, но если я не справляюсь с тем, чтобы перерабатывать то, что приносит клиент, сам клиент это заметит.
Клиенты не слепые и сами видят, помогает им или нет, просвещать их не требуется, разве что вначале, если я вижу, что терапевтический альянс не складывается и вряд ли сложится. Часты случаи, когда на построение альянса уходит год.
Такие вещи, как обрыв терапии, бывают, но я, насколько это возможно, стараюсь минимизировать их подробным расспросом в начале, перед первой сессией, а также это обычно выясняется на первых 4-5 сессиях до заключения психотерапевтического контракта. С опытом приходит понимание, с какими людьми у меня получится строить терапевтические отношения, с какими - нет.
Психотерапия - это отношения, а не просто воздействие на объект. Никакое почти воздействие на психику не может происходить вне отношений, где есть два субъекта с волей; даже чтобы гипнотизировать человека регулярно, нужна его воля к этому.
В психоаналитическом подходе терапия - это несколько лет обычно. Это долго, но отношения - тем более такие странные, искусственные - способны сохраняться так долго, только если они "работают". То, почему они могут оборваться - это если терапевтическая пара не выдержит какого-то крутого поворота, выхода какого-то особенно сложного содержимого, например, крайне яростной явной или пассивной агрессии, затапливающего отчаяния, бессилия; связанного с этим нарушения правил контракта; а терапевт не справляется с тем, чтобы отреагировать на это так, чтобы эта терапевтическая "река" вошла в "берега" и чтобы была возможна какая-то совместная интеграция этого опыта. Чаще всего за год вырабатывается обоюдное доверие и опыт успешных прохождений сложностей, так что работа становится слаженной. Но обрыв может быть и через год, и терапевт может сам предложить завершение и кого-то рекомендовать, в моем опыте такое было.
Обычно это помогает, но если я не справляюсь с тем, чтобы перерабатывать то, что приносит клиент, сам клиент это заметит.
Клиенты не слепые и сами видят, помогает им или нет, просвещать их не требуется, разве что вначале, если я вижу, что терапевтический альянс не складывается и вряд ли сложится. Часты случаи, когда на построение альянса уходит год.
Такие вещи, как обрыв терапии, бывают, но я, насколько это возможно, стараюсь минимизировать их подробным расспросом в начале, перед первой сессией, а также это обычно выясняется на первых 4-5 сессиях до заключения психотерапевтического контракта. С опытом приходит понимание, с какими людьми у меня получится строить терапевтические отношения, с какими - нет.
Психотерапия - это отношения, а не просто воздействие на объект. Никакое почти воздействие на психику не может происходить вне отношений, где есть два субъекта с волей; даже чтобы гипнотизировать человека регулярно, нужна его воля к этому.
В психоаналитическом подходе терапия - это несколько лет обычно. Это долго, но отношения - тем более такие странные, искусственные - способны сохраняться так долго, только если они "работают". То, почему они могут оборваться - это если терапевтическая пара не выдержит какого-то крутого поворота, выхода какого-то особенно сложного содержимого, например, крайне яростной явной или пассивной агрессии, затапливающего отчаяния, бессилия; связанного с этим нарушения правил контракта; а терапевт не справляется с тем, чтобы отреагировать на это так, чтобы эта терапевтическая "река" вошла в "берега" и чтобы была возможна какая-то совместная интеграция этого опыта. Чаще всего за год вырабатывается обоюдное доверие и опыт успешных прохождений сложностей, так что работа становится слаженной. Но обрыв может быть и через год, и терапевт может сам предложить завершение и кого-то рекомендовать, в моем опыте такое было.
Liked by:
Persefona
Что делать если в процессе психотерапии осознанна роль родительской фигуры, например матери, на поведение пациента, но симтоматика все же не уходит?
Возникновение и исчезновение симптомов не находится в такой прямой взаимосвязи с интеллектуальным пониманием влияния родителей на психику. Субъект - это не производная от психики матери (по-крайней мере, на это уповает аналитик), поэтому невозможно свести его к объекту, на который действуют внешние силы, даже очень могущественные. Действие сил, конечно, полезно осознать, но лишь для того, чтобы укрепить свою субъектность, стать более сознательным, "объемным" психически, гибким и творческим. Симптомы - это бессознательный креатив психики. Поэтому важно вначале отказаться от позиции, что всем рулит то, что мы осознаем, и спуститься в подземный мир фантазий, ассоциаций, сновидений и пр., чтобы, плавая там, замечать то, что было незамечено ранее (то, что было невозможно выдержать, осмыслить, фантазировать об этом применить к себе, как-то с этим обходиться, и пр), и тем самым "присоединять" это к своему знанию о себе, к своему сознательному "я", расширяя тем самым его эмоциональный, интеллектуальный, символический и прочий репертуар, становясь более индивидуализированным, творческим в том, как ты обходишься с чувствованием, мышлением, жизнью и пр. Тогда та функция, что несли симптомы, становится либо не нужна, либо реализована без помощи симптомов. Симптом - это всегда своеобразная реализация желаемого, так что когда свое желание будет реально осознано, появятся и возможности как-то с ним обходиться - реализовывать в реальной жизни либо смириться с его неисполнимостью.
+ 2 💬 messages
read all
Liked by:
Persefona
Психоаналитический подход выглядит довольно пассивным для терапевта, основная роль отведена клиенту. Насколько вы активны с клиентом во время своей работы? "Помогаете" ли вы клиенту быть более эффективным что ли, в процессе терапии?
Клиенты разные, процессы у них тоже разные. В терапии происходит не только процесс клиента, но и процесс терапевта, но эти процессы взаимозависимы и взаимопереплетены, так что фактически происходит общий процесс терапевта и клиента, в котором в психике одного и другого рождаются те или иные мысли, чувства, физические ощущения, отклики, фантазии, ассоциации, воспоминания; возникают те или иные "персонажи", распределяются роли как в театре. То есть то, что раньше называли "перенос" и "контрперенос" (но мне больше нравится современная трактовка этих процессов). Поэтому поведение терапевта зависит от того, как он "читает", воспринимает это общее "поле". Нет никакого отдельного клиента, которому можно помочь быть эффективным; можно помочь быть эффективной - терапевтической паре.
Интересный симптом, будучи взрослым человеком отслеживаю в себе такую вещь, даже когда отпрашиваюсь с работы (по семейным делам) всё равно чувствую себя как школьник сбежавший с уроков. Чувствую не удобство, вину может быть, какое то негласное осуждение может .Как думаете про что это? И что делать?
Может быть, это голос разума. На работе могут быть недовольны, если вы часто отпрашиваетесь, особенно если работаете не очень. Что делать - не отпрашиваться, или работать очень хорошо, так, чтобы лояльность к вам работодателей была выше, и на отпрашивания закрывали глаза.
Если же вы работаете очень хорошо и/или отпрашиваетесь редко, тогда это невротическая вина, вероятно связанная с подавленной агрессией, и при этом с привычкой чрезмерно опираться на мнение и одобрение окружающих, м.б. даже жаждать их восхищения, (и часто "прогибаться" ради хорошего отношения, что и вызывает в вас агрессию, которую вы подавляете).
Что делать - учиться опираться на себя: перестать заискивать и прогибаться, мечтать о признании и поощрении; начать делать только то, что вы действительно должны, и делать это хорошо. Любые невротические страхи наказания связаны с проекцией родительской фигуры. Это в том числе решается с помощью психотерапии.
Если же вы работаете очень хорошо и/или отпрашиваетесь редко, тогда это невротическая вина, вероятно связанная с подавленной агрессией, и при этом с привычкой чрезмерно опираться на мнение и одобрение окружающих, м.б. даже жаждать их восхищения, (и часто "прогибаться" ради хорошего отношения, что и вызывает в вас агрессию, которую вы подавляете).
Что делать - учиться опираться на себя: перестать заискивать и прогибаться, мечтать о признании и поощрении; начать делать только то, что вы действительно должны, и делать это хорошо. Любые невротические страхи наказания связаны с проекцией родительской фигуры. Это в том числе решается с помощью психотерапии.
Здравствуйте Маргарита. А подскажите пож-та каков механизм метода свободных ассоциаций в терапии. Какую цель терапевт преследует используя этот метод?
Здравствуйте! Ответ на этот вопрос легко гуглится, я не смогу сформулировать лучше
Я очевидно не правильно сформулировал вопрос. А невроз, депрессия и т.п. термины это же все же диагноз или нет?
Да, это психиатрические диагнозы
Liked by:
filosoff2
Маргарита, а могли бы дать разъяснение в отношении следующей цепочки: запрос клиента (ну например прокрастинация, непонимание в отношениях да или любой другой) - постановка диагноза (согласно DSM) - методы работы с клиентом (в рамках аналитической психологии) - результат работы. Как это на практике?
Не поняла, что именно вы хотите узнать, извините
Насчет DSM. В России и много где еще классфикация болезней называется сокращенно МКБ, и она отличается от амерканской DSM. Так или иначе, психологи не ставят психиатрические диагнозы. При необходимости клиент направляется на доп.консультацию к психиатру. Работая в психоаналитическом подходе, я определяю для себя уровень организации личности человека и тип характера / вн. конфликтов согласно современным психоаналитическим теориям
Насчет DSM. В России и много где еще классфикация болезней называется сокращенно МКБ, и она отличается от амерканской DSM. Так или иначе, психологи не ставят психиатрические диагнозы. При необходимости клиент направляется на доп.консультацию к психиатру. Работая в психоаналитическом подходе, я определяю для себя уровень организации личности человека и тип характера / вн. конфликтов согласно современным психоаналитическим теориям
Здравствуйте, подскажите у вас специализация в работе это аналитическая психология?
Здравствуйте! Если под аналитической психологией вы понимаете юнгианский подход, то я училась в том числе и этому методу (на двухгодичной программе переподготовки) и учитываю в своей практике некоторые юнгианские идеи и интуиции, вместе с современными психоаналитическими идеями (и в большей степени опираюсь на последние)
Liked by:
Persefona
Здравствуйте! Недавно перешли со знакомой на ты и она перестала обращаться по имени. Гугл не особо помог, а спросить её стесняюсь. В чём тут может быть дело? Спасибо!
Здравствуйте! Это может говорить о том, что сокращение дистанции ее волнует, но в каком смысле - приятного волнения и связанного с этим смущения, или наоборот, раздражения, сказать сложно
Liked by:
Persefona
Захотелось развить предыдущий вопрос: как вы думаете, что будет, если такой человек найдёт своё «отражение»?
Если он встретит человека, похожего на него, которого будет воспринимать не как отдельного человека, а как свое отражение, это значит, что он будет вести себя аутично, не применяя навык ментализации / эмпатии (если он у него есть), будет все время вываливаться из границ, ожидая от другого как от статиста выполнения положенной ему роли. От боли и разочарования, что другой эту роль не выполняет, могут быть два расклада в зависимости от значимости этого самого другого: либо обесценивание его и отмораживание, либо обиды/ссоры/отвержение другим/отчаяние и т.д.
Здравствуйте, Маргарита! Чем может объясняться потребность в оригинальности, "непереносимость банального", если это довольно значимая часть мировоззрения?
Здравствуйте! Это может объясняться тем, что человек с такими взглядами был не принят обычными людьми, когда он больше всего нуждался в них; не смог стать для них своим. Тогда он создает себе идеалы и связи с мире абстракций и воображения, или же пытается стать своим в среде, максимально чуждой той, куда он не вписался. В каком-то смысле он пытается полюбить странное, будучи сам - странным.
Но человек, который именно не переносит банальность (а не спокойно-равнодушен к ней) - не любит не-банальность, а лишь ищет в ней опору и отражение, использует ее. Как человек, который "любит" одного, а всех остальных ненавидит или презирает - и этого одного не любит, а только использует как функцию.
Потому что любовь - это свойство любящего, и если весь мир, кроме одного избранного объекта, в человеке эту любовь не возбуждает, то и нет в нем никакой любви. Есть поиск своего отражения, близнецовой связи и чего угодно, но нет способности отдавать, что есть главное свойство любви.
Но человек, который именно не переносит банальность (а не спокойно-равнодушен к ней) - не любит не-банальность, а лишь ищет в ней опору и отражение, использует ее. Как человек, который "любит" одного, а всех остальных ненавидит или презирает - и этого одного не любит, а только использует как функцию.
Потому что любовь - это свойство любящего, и если весь мир, кроме одного избранного объекта, в человеке эту любовь не возбуждает, то и нет в нем никакой любви. Есть поиск своего отражения, близнецовой связи и чего угодно, но нет способности отдавать, что есть главное свойство любви.
Liked by:
Persefona
Здравствуйте, Маргарита. Скажите, пожалуйста, можно ли считать, что я по-настоящему люблю своих родителей, близких людей и любимого человека, если при этом я не люблю себя, не могу принять и отвратительна себе. Друзья мне говорят, что если я не люблю себя, значит я не могу любить и никого другого...
Здравствуйте. Я согласна с вашими друзьями: если к себе отвращение или ненависть, то к другим не любовь, а другая часть этого расщепления, какие-то проекции идеальной себя, хорошей себя, сильной себя, ценной себя и пр., и отношения с этими проекциями.
Любовь подразумевает терпимость к недостаткам и принятие своих и чужих ограничений. Человек, созревший к любви, в первую очередь решил для себя "проблему" своего несовершенства, развил в себе уважение, сострадание и интерес к тому, кем выпало быть
Любовь подразумевает терпимость к недостаткам и принятие своих и чужих ограничений. Человек, созревший к любви, в первую очередь решил для себя "проблему" своего несовершенства, развил в себе уважение, сострадание и интерес к тому, кем выпало быть
Liked by:
Persefona
Добрый день! Прочитал Ваш последний ответ, тоже актуально) Не могли бы Вы чуть подробнее объяснить про дерзость?
Ну, это про способность выйти из роли хорошего мальчика, ищущего маминого одобрения, и общаться с женщиной как равный, взрослый, независимый мужчина, выдерживающий отказ, гнев, равнодушие, неодобрение (интерпретирующий обратную связь исходя не из своей потребности в одобрении, а из объективной позиции; видя ее как отдельного субъекта, а не свое зеркало), способный сохранять инициативу и "нарушать границы", в смысле, замечать, когда ваша попытка активно захватить территорию женщины, ее внимание и чувства - будут ей приятны и лестны, и делать это "без спросу", дерзко (например, взять и поцеловать внезапно девушку на свидании).
Ну и это подразумевает способность осознавать, когда такие действия были бы лишними, навязчивыми, грубыми, когда ваша значимость недостаточна, когда ваша страсть не льстит женщине (и принимать это без обид и стыда или агрессии, но просто как факт, который можно изменить или нет)
P.S. все это, конечно, не подразумевает, что нужно изжить способность обижаться и нуждаться в поддержке и пр. Просто, если уж говорить об этапе знакомства с незнакомой ранее девушкой, все эти штуки там неуместны
Ну и это подразумевает способность осознавать, когда такие действия были бы лишними, навязчивыми, грубыми, когда ваша значимость недостаточна, когда ваша страсть не льстит женщине (и принимать это без обид и стыда или агрессии, но просто как факт, который можно изменить или нет)
P.S. все это, конечно, не подразумевает, что нужно изжить способность обижаться и нуждаться в поддержке и пр. Просто, если уж говорить об этапе знакомства с незнакомой ранее девушкой, все эти штуки там неуместны
Liked by:
Persefona
Здравствуйте, Маргарита! Как научиться флиртовать и знакомиться интроверту? Я парень
Здравствуйте! Можно начать флиртовать не только с девушками, а вообще игриво, легко общаться с людьми. Тренироваться в общении с продавцами, попутчиками в транспорте, соседями, коллегами. Учиться быть приятным, легким, уместным, поднимать людям настроение, самому кайфовать от смолл-тока, тренировать ощущение границ, речевые навыки, и вообще имидж в целом (речь, осанка, прическа, одежда, манеры и тп). Развивать терпимость к отказам людей вступать / продолжать коммуникацию, учиться отлавливать моменты своей навязчивости или неуместной грубости или пропущенных моментов сказать что-то дерзко-провокативно-цепляющее (если контекст это предполагает). С девушками все то же самое, но там подключается ваша мужская роль, и это отдельный вопрос, как вы ее понимаете. Это про инициативу - романтическую и сексуальную, стойкость к отказам, дерзость, комплименты, ухаживания, вложения и пр. В хорошем варианте эта роль дает вам много преимуществ и кайфа. Если нет, вам может помочь работа с психологом или изучение каких-то материалов на эту тему. В любом случае, чаще всего стоит начать с развития общих навыков общения и имиджа.
+ 1 💬 message
read all
Liked by:
Persefona
Приветствую вас! Есть значимость в том, что делается для кого/чего-то (работа, поддержка, реализация чужих идей, соответствие запросам) и нет ощущения, что есть некая самодостаточная ценность меня. Я — это не я, а то, что я делаю,оцениваемого и применимого другими. Чем объясняется, как вы видите?
Здравствуйте! Видимо, так интроецировалось отношение к вам значимых близких людей, для кого вы должны были быть удобным, но не были интересны им как личность. Это меняется в психотерапии за счет отношений с терапевтом
Liked by:
Persefona
Можно ли надеяться на то, что ребенка, с которым меня разлучили, когда-нибуть вернётся ко мне? Были ли у вас такие случаи?
Хотелось бы вас утешить, но с психологической точки зрения, не зная контекста и подробностей, сказать что-либо конкретное трудно. Если вы стали для ребенка значимым объектом в его психике, объектом привязанности, авторитетом, и если это не испортит ни чужое влияние, ни время, то при наличии возможности он возобновит отношения с вами - но в какой форме, предположить трудно.
+ 1 💬 message
read all
Здравствуйте. Обращалась 3 года назад в районный пнд, где мне не назначали психотерапию, а лишь медикаменты, поставили диагноз шизофрения. О диагнозе я узнала только сейчас и сомневаюсь в этом. Не могли бы вы подсказать какого-нибудь хорошего психиатра? Хочу знать два мнения. Меня это пугает.
Здравствуйте, если вы из СПб или Москвы, напишите мне в вк или инстаграме или на номер +79990388284 в какой-нибудь мессенджер, скину контакты проверенного врача.
Liked by:
Regina
Эстетика твоей души Даниэль
Akhmed
Здравствуйте Маргарита! Я девушка, мне 22 года. И у меня такая проблема: меня ничего не радует и у меня бывает депрессия. В жизни ничего нового не происходит. Как вы думаете, это из-за лени или из-за чего? И что можно сделать в подобной ситуации? Заранее спасибо.
Здравствуйте! Я не знаю, из-за чего это, заочно тут не угадаешь. По-крайней мере, отчасти это может быть из-за немного пассивной, детской позиции "потребителя" счастья: "меня ничто не радует", "ничего нового не происходит". Как будто вы лишь объект воздействия, на который действует субъект - жизнь, события, люди, - и что-то делает с ним. А по факту, можно сказать, что ВЫ ничему не радуетесь и ВЫ не организуете свою жизнь по-новому. Почему так, я не знаю. Сводить все к лени может быть бесполезно, так как это только внушает вину. Возможно, вы ленитесь, но чтобы это изменить, вам нужно находить и устранять причины. Это может быть физические недомогания (эндокринные нарушения, анемия и тд), психологические проблемы (незрелость, реакция на травму или стресс или что-то еще). Тут только консультации могут что-то прояснить. Вы можете обратиться к клиническому психологу, при необходимости от направит к эндокринологу, неврологу, психиатру и тд, и/или предложит психотерапию.
Liked by:
Regina
Akhmed
Эстетика твоей души Даниэль
Вы знаете соционику? Кто Вы по соционическому типу?
У меня есть личный аккаунт для личных вопросов, см описание профиля
Liked by:
Akhmed
Эстетика твоей души Даниэль
Добрый день, Маргарита. Я нагрубила брату, но потом извинилась, попросив прощения и сказав, что это были мои глюки, лично к нему это не имело отношения. Он сказал, что не обижается, но уже неделю не разговаривает со мной. Что это, пассивное манипулирование с его стороны, чтобы вызвать вину? Мне 28.
Добрый день! Судя по его поведению, с его точки зрения, ваш косяк очень большой и одного извинения недостаточно. Сказать, адекватная ли это оценка ситуации, не зная контекста, я не могу
Liked by:
Akhmed
Была ли любовь Маяковского к Лиле Брик нормальной? О каких возможных нарушениях в его психике она может говорить?
Разве любовь может быть ненормальной?
Next
