Ask @bouts_rimes:

Olga Shmonina
Latest answers

Добрый день, Ольга. Скажите, ведете ли вы консультации по скайпу?

Здравствуйте! Да, веду.

View more

Уже 8 лет страдаю булимией, ходила к психотерапевту, который назначил флуоксетин. Не знаю что делать, проблемы с пищевым поведением остались.

К сожалению, фармакотерапия при расстройствах пищевого поведения чаще всего даёт только временный эффект, поскольку психологические причины, из-за которых проблема возникла, не решаются. Я очень рекомендую вам обратиться к хорошему психологу/психотерапевту, который умеет работать с РПП: самолечением в таких ситуациях лучше не заниматься. Если понадобится, вы можете написать мне на почту (o.shmonina@gmail.com), и я спрошу у коллег по поводу хороших специалистов в вашем городе.

View more

Здравствуйте, Ольга. С детства ненавижу критику, не могу воспринимать ее адекватно. Когда критикуют мою работу, мне кажется что говорят обо мне, как о личности - "Ты плохая". Умом понимаю что критика необходима, она развивает и учит, но получив критический отзыв, впадаю в ярость переходящую в уныние

Здравствуйте! В таких ситуациях речь чаще идёт не только о разрыве связи между критикой и оценкой себя, но и о работе с самооценкой в целом. Конечно, мой ответ никак не заменит очную терапию, которая позволит проработать вопрос гораздо более глубоко. Но могу привести ряд идей – возможно, что-то будет полезным.

1. Мнение другого человека обычно точно так же субъективно, как и ваше. Он далеко не всегда является большим экспертом в этой области, чем вы. Другой наблюдатель на его месте увидел бы ситуацию иначе и мог бы дать совершенно другую обратную связь.

2. Если в какой-то работе объективно есть недостатки, это совершенно не значит, что работа сделана плохо. Вы не обязаны и не можете всегда делать всё идеально, а 45 или 70% успеха – это иногда тоже круто и достойно всяческого уважения и похвалы. То же самое верно и не только для работы.

3. Вы можете потренироваться, попробовав посмотреть на свою работу (поведение, отдельные качества) с разных сторон. Старайтесь уделять внимание не только минусам, но и плюсам, и избегайте оценок в стиле «хороший» и «плохой». Оценка достоинств как достоинств, а недостатков как недостатков очень зависит от конкретной ситуации и позиции наблюдателя.

4. У многих из нас с детства есть стойкая ассоциация между ошибкой и наказанием, которая заставляет нас избегать ситуаций, где есть риск накосячить, сделать что-то не так, выглядеть глупо и пр. Это мешает нам расти и развиваться. На самом деле нормально совершать ошибки: они неизбежны, когда пробуем что-то новое и двигаемся вперёд. Это не страшно и не плохо. Это говорит только о том, что мы люди.

5. Ваше поведение (или результаты) в конкретной ситуации могут вообще никак не характеризовать вас как человека. Это одна из тысяч ситуаций, которые случались и случаются с вами каждый день, и одна из сотен тысяч ошибок, которые вы уже совершали и ещё совершите. Ещё ни одна из них не сделала вас плохим человеком и никак не обесценила ваших объективных достоинств и достижений.

6. Кстати, полезное упражнение – написать список своих достоинств, умений и способностей. Понимание своих сильных сторон и успехов формирует фундамент, на который вы можете опираться в борьбе с избыточной, несправедливой самокритикой.

7. Вы не обязаны нравиться всем, и именно вы – конечная судья своим поступкам.

8. И, конечно, важно стараться не избегать сталкиваться с ситуациями критики, и не бояться быть несовершенной. Чем чаще вы будете в них попадать, тем скорее привыкнете, и тем проще вам будет относиться к критике как к замечаниям, которые могут быть субъективны и никак не характеризуют вас в целом.

View more

У меня, кмк, обостренное чувство справедливости. Однажды на тренинге нам сказали, что критика - это проявление интереса, заинтересованность, чтобы кто-то стал лучше. С тех пор я везде пишу критику на кафе, банки, всё подряд. Знакомые говорят, что я злюка. А я не понимаю, нормально это или нет?

Конструктивная критика действительно полезна, и если основная ваша цель – помочь компаниям развиваться, не вижу в этом ничего плохого. Если вы будете писать не только про недостатки, но и про сильные стороны и положительные впечатления, это сделает вашу обратную связь более полной и полезной, и уберёт ощущение, словно бы вы «придираетесь».

View more

Здравствуйте. Кризис личности. Ненавижу себя за упущенные в прошлом возможности и проф.непригодность.(оканчивала заочку, англ.яз., но 2 слова связать не могу). Застряла в роли жертвы и ребёнка. На сессии денег нет, не работаю, заставить себя пойти на работу не могу. Всё время ною и обесцениваю себя.

Здравствуйте! Честно говоря, пока не увидела запроса в том, что вы написали. Если сейчас вы чувствуете мотивацию что-то менять, или вам хотелось бы хотя бы попробовать – во многих городах есть центры, в которых есть бесплатный приём психолога (про Петербург могу рассказать подробно). А кроме того, могу порекомендовать начинающих специалистов, которые готовы работать очно или по скайпу за очень небольшие деньги. Для этого можно написать мне на почту (o.shmonina@gmail.com), я буду рада помочь.

View more

Добрый день! Я дозрела до решения пойти на терапию, но столкнулась с тем, что не имея понимания профессиональной среды очень сложно выбрать терапевта. Ведь очень страшно довериться "не тому" человеку. В связи с этим созрел вопрос: а как вообще выбрать терапевта? На что обратить внимание?

Добрый день! Велик соблазн начать отвечать самой, но я встречала уже как минимум две очень адекватные и информативные статьи на этот счёт: https://meduza.io/cards/kak-vybrat-psihoterapevta и
http://www.wonderzine.com/wonderzine/health/wellness/224620-choose-wisely.

От себя могу добавить скорее очевидное: полезно спрашивать рекомендации у знакомых, мнению которых доверяете, и обращаться в психологические центры с хорошей репутацией. И, конечно, здорово, когда есть возможность заранее узнать что-то о психологе: оценить квалификацию, почитать статьи, посмотреть примеры работы, ознакомиться с отзывами других клиентов и пр. С другой стороны, если сомнения слишком затянулись, иногда просто сходить на приём, познакомиться и посмотреть своими глазами бывает полезнее и быстрее, чем долго пытаться найти идеальный вариант. А про то, на что важно обратить внимание в ходе работы, я уже немножко писала вот здесь: https://ask.fm/bouts_rimes/answers/140770404321.

View more

Полтора года назад был инсульт. Хожу уже без трости, говорю вполне внятно, но лицо с левой стороны мертвое. Не могу общаться, не могу улыбнуться даже себе. Смех, слёзы, удивление - каждая эмоция на моем лице выглядит жуткой гримасой. Не могу общаться с людьми, разговариваю с собой. Помогите, сдаюсь.

Это как раз тот момент, когда мне невероятно сложно отвечать, не имея возможности никак отреагировать или выразить поддержку, кроме как письменно. Я могу только представить, через что вам пришлось пройти, и насколько может быть тяжело сейчас. И, в общем-то, любой ответ сейчас всё равно будет ощущаться как непозволительно короткий.

Но вместе с этим я уверена, что ваша ценность как человека, как собеседника, как друга – совершенно не исчерпывается живостью и привлекательностью мимики. Её вообще никак не получится свести только к внешним факторам, даже если очень захотеть: есть очень много других вещей и качеств, на мой взгляд, гораздо более важных, чем внешняя составляющая. Очень много людей вместе с вами сталкивались и будут сталкиваться с подобными трудностями. И несмотря на то, что такие изменения в себе очень тяжело пережить и принять, они сами по себе не обрекают нас на одиночество. Мешает скорее отношение к ним: постоянное ощущение тревоги и стыда, желание уйти, спрятаться, замкнуться в таких ситуациях невероятно сильное, и с ним очень сложно справиться. Но именно это стремление избежать общения (избежать подтверждения своих страхов) может не давать миру даже шанса вас переубедить, показать, что есть люди, которым вы нужны, и которые сами могут дать вам поддержку, и для которых не мимика определяет человека. И если таких людей нет рядом сейчас, то их точно можно найти.

Вы всегда можете написать мне на почту (o.shmonina@gmail.com) – я бы очень хотела поговорить с вами побольше и подумать вместе, что делать дальше. Не надо сдаваться: как бы сейчас ни было тяжело, я уверена, что выход есть.

View more

Добрый день. Проблема: немного издевались в школе, в каждый последующий коллектив входил тяжело, на предыдущей работе не прижился. Сейчас постепенно выбираюсь из дерьма, но в плоскости романтических отношений всё погано (боюсь всего и вся). Вопросы: что почитать? могу ли помочь себе сам? что делать?

Добрый день! У большинства людей трудности с уверенностью в себе и самооценкой отражаются в первую очередь именно на отношениях, ведь это одна из самых значимых для нас сфер жизни. Почитать можно, например, книгу Мелани Феннелл – "Как повысить самооценку".

Но вместе с этим я бы очень рекомендовала обратиться к психологу или психотерапевту очно, потому что в подавляющем большинстве ситуаций это значительно быстрее, проще и эффективнее, чем пытаться справиться самостоятельно. Помогать себе самому важно (более того – в какой-то степени всё равно неизбежно:), но гораздо лучше делать это под руководством грамотного специалиста, который владеет современными методами помощи и может поддержать, направить и показать новые ракурсы.

View more

Иногда у меня так бывает, что человек не хочет со мной общаться. Как определить - он мне говорит "нет" или просто не понял, что я ему предлагаю?

Не очень ясно из формулировки, за счёт чего ваше желание общаться могло бы быть неверно воспринято. Но, возможно, имеет смысл попробовать более чётко прояснить свои намерения, и понаблюдать за реакцией собеседника.

А ещё, на мой взгляд, во многих ситуациях попытки угадать, что происходит с другим человеком, гораздо менее эффективны, чем разговор – и там, если это уместно, иногда проще уточнить напрямую у собеседника, чем строить гипотезы.

View more

Я с детства до смерти боюсь пауков (в любых проявлениях, даже безобидные картинки), улучшений за 30 лет не наблюдается. Лечится ли это вообще, и к кому обращаться – к психологу или кому-то другому? Может быть есть специальные борцы с фобиями?

Да, определённо лечится. Борцы с фобиями есть :) Я бы больше всего рекомендовала обратиться с этой проблемой к когнитивно-поведенческому психотерапевту. Когнитивно-поведенческая терапия показывает высокую эффективность при работе с фобиями: в ней есть есть целый ряд хорошо разработанных методов на этот счёт, а сама работа очень структурирована и относительно краткосрочна.

Если понадобится рекомендация конкретных специалистов – вы можете написать мне на почту (o.shmonina@gmail.com), и я наверняка смогу кого-то посоветовать.

View more

Я вполне доволен всеми аспектами своей жизни (высшее образование, интересная работа, спорт, увлечения, отношения с друзьями и с родными), мне часто говорят комплименты о внешности, уме и поставленной речи. Но я совершенно не умею общаться с девушками, которые нравятся, теряюсь, туплю. Что делать-то?

На самом деле вопрос большой, и механизмы тревоги очень индивидуальны: важно исследовать то, как это происходит именно в вашем случае. Поэтому то, что я могу посоветовать дистанционно, никак не заменит психотерапию, но может высветить один из возможных ориентиров.

Чаще всего, когда у нас появляется тревога в общении (любом, не только с девушками), у нас есть какие-то внутренние требования к тому, как мы должны себя вести, как выглядеть, какой эффект произвести и пр.: например, "Я должен ей понравиться", "Я обязан произвести хорошее впечатление", "Недопустимо выглядеть глупо" и пр. Эти требования чаще всего не осознаются, но при этом вы можете очень сильно в них верить, и из-за стремления им соответствовать может возникать довольно сильная тревога. Если они действительно есть, прежде всего надо бы осознать, а потом – исследовать, оспаривать и со временем менять, смягчая их абсолютный характер. Конечно, с психологом делать это проще.

Обычно, когда мы отходим от этих правил и даём себе внутреннюю свободу кому-то [не] понравиться, не быть идеальным и неотразимым человеком, иногда выглядеть глупо или смешно, проявлять не только свои достоинства, но и недостатки, и не всегда производить отличное впечатление – тревога снижается, потому что исчезает ощущение, что надо прыгать выше головы, и ни в коем случае нельзя ошибиться. Конечно, хотелось бы нравиться всем, но у большинства людей вокруг очень разные вкусы, и вы всё равно не сможете и совершенно не обязаны соответствовать всем ожиданиям. И если вы кому-то не понравились, это ровным счётом ничего не говорит о вас, а означает только то, что у девушки другие вкусы (или уже есть партнёр, или сегодня болит живот и плохое настроение, или не нравятся брюнеты, или она последние три года боится отношений после своего неудачного опыта).

View more

Как заставить себя обратиться за помощью? Понимаю, что скорее всего в депрессии, но есть барьер, который не позволяет делиться своими переживаниями, даже с близкими. Т.е. я привыкла "держать мину", сдерживать эмоции и одно время это казалось верным, но уже давно ощущаю, как распирает изнутри.

Если до этого вы долгое время сдерживали себя, и эта стратегия вам часто помогала, отказаться от такого самоконтроля действительно может быть очень сложно. Правда, ситуация общения с психологом обычно отличается по ощущениям, и действительность иногда лучше ожиданий: в моей практике люди очень часто говорят после первой встречи, что не думали, что смогут так много рассказать. Поэтому я бы посоветовала попробовать сходить для начала хотя бы на одну-две встречи и посмотреть, что произойдёт в действительности.

Но если совсем не получается договориться с собой, можно попробовать для начала самостоятельно поразбираться с тем, чего вы боитесь. Обычно запрет на то, чтобы делиться своими переживаниями, связан с какими-то негативными ожиданиями (например, близкие не станут помогать, отвернутся, или расстроятся вместе с вами, или разозлятся, или просто не поймут и не смогут оказать ту поддержку, которую вам бы хотелось получить). А иногда есть страх своих собственных эмоций, стыд из-за них и какие-то конкретные убеждения по поводу их проявления ("Показывать, что тебе грустно = проявлять слабость"). Вы можете попробовать выявить эти мысли и исследовать их: например, собрать аргументы за и против и подумать, не закралась ли в них какая-то ошибка, не делаете ли вы преждевременных выводов и пр.

А ещё, если понадобится, вы можете в любой момент написать мне на почту (o.shmonina@gmail.com). У меня точно найдётся время для того, чтобы обсудить мысли, которые мешают обратиться за помощью, и подумать вместе с вами, что с ними можно сделать.

View more

Моногамия - это врожденное или результат воспитания?

Могу предположить, что скорее результат опыта и воспитания. Физиологическая составляющая, связанная и с врождёнными особенностями, и с текущим состоянием организма, может влиять на то, насколько человеку интересен секс, насколько большое удовольствие от него он получает, кого считает привлекательными и пр. – влиять, но зачастую не задавать полностью.

Но на сам выбор партнёра(-ов) и характер отношений с ним(и) оказывает влияние огромное количество разных факторов, включая и социальные, и психологические, и материальные. Это и собственные вкусы/идеи/принципы человека, и модель родительской семьи, и то, какие модели приняты в обществе в целом (какие примеры человек видит вокруг, что осуждается, что поощряется, что считается правильным и успешным), и материальная составляющая (какая модель устойчивее и выгоднее с точки зрения быта, и возможен ли вообще выбор), и удовлетворённость существующими отношениями, и самооценка человеком себя и партнёра, и прошлый опыт привязанности/близости/доверия.

Всё это вместе определяет то, чего человеку хочется, и насколько ему комфортно внутри существующих отношений: хочется ли чего-то ещё, как часто и чего именно. А заодно и то, как потом человек относится к этим своим желаниям (осознаёт/уважает/принимает, или, наоборот, стыдится, боится, пытается подавить, избегает, ругает себя за них). В конечном счёте всё это про удовлетворённость и эмоциональный комфорт.

Но вот на конечный выбор действовать или не действовать в соответствии со своими желаниями тоже влияют все эти штуки, включая культуру, и воспитание, и материальную составляющую. И именно по линии поведения, которую человек в результате выбирает, взвесив все "за" и "против" (а вовсе не по его изначальным склонностям/желаниям), мы оцениваем модель отношений, называя её моногамной или полигамной.

View more

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, приблизительную минимальную длину курса психотерапии, если проблема в тяжёлом хроническом заболевании смешанного происхождения (начиналось не как психосоматика, теперь же по всем признакам - чистая психосоматика). Чувствую, что психотерапия нужна, но цена пугает

К сожалению, это действительно очень сложно предсказать заранее, не зная вашей ситуации, не разобравшись в причинах текущих трудностей и не составив конкретный план работы. Кроме того, длительность курса зависит от методов работы специалиста. Например, в когнитивно-поведенческой терапии это в среднем около 14 встреч, но длительность всё равно может меняться довольно сильно (как правило, в диапазоне от 5 до 30), а вот психоанализ иногда длится годами.

Тем не менее, пара идей у меня всё равно есть. Если финансовые возможности ограничены, можно попробовать:

а) выбрать начинающего специалиста с хорошей подготовкой, но с пока небольшим клиническим опытом, и за счёт этого с более доступной ценой. Я таких знаю, и у меня можно спрашивать рекомендаций. Некоторые из них работают и по скайпу;

б) проводить встречи не еженедельно, а с регулярностью, например, 1 раз в две недели (реже я бы уже не рекомендовала);

в) если вы боитесь, что курс растянется, можно с самого начала работы обсудить со специалистом, что вы можете себе позволить только определённое количество встреч. У таких ограничений есть и свои плюсы, и свои минусы. С одной стороны, это обычно мотивирует и клиента, и терапевта более чётко планировать содержание сессии и работать интенсивнее, чтобы уложиться в выставленные лимиты. С другой стороны – за жёстко ограниченное небольшое число встреч вы можете не успеть достаточно хорошо проработать проблему, приобрести необходимые навыки в нужном объёме и пр.

В целом, если мы говорим про когнитивно-поведенческую терапию, задача психолога/терапевта – как можно более эффективно научить клиента быть самому себе терапевтом, и сделать это в наиболее сжатые сроки без ущерба качеству.

View more

Как справиться с паническими атаками и нежеланием вставать и сталкиваться с жизнью? "сам всё понимаешь, а сделать ничего не можешь". Связано со стрессом и учебой, но выходит из под контроля, из мотивированного целовека в существавание и отрицание жизни. В чем принцип действия медикаментов?

Сложно судить по короткому описанию, но с ваших слов ситуация больше всего похожа на смешанное тревожно-депрессивное состояние – хотя, конечно, необходима полноценная диагностика. Вот здесь (https://ask.fm/bouts_rimes/answers/140705005025) я уже немножко писала про фармакотерапию и психотерапию тревоги, а вот тут (https://ask.fm/bouts_rimes/answers/140740194785) – про симптомы депрессии.

Если вы напишете мне vk или на почту, я смогу поделиться некоторыми материалами для самопомощи, но в целом я бы крайне настоятельно рекомендовала вам очную психотерапию.

View more

Как разобраться со своей сексуальной ориентацией? Я запутался.

Вопрос довольно большой, но можно предположить три возможных причины замешательства.

1. Иногда бывает недостаточно информации о сексуальности: "Как называется то, что я чувствую/как хочу вести себя/как уже себя веду?". Так как не всегда все очевидно (например, бисексуальные люди могут иметь вполне конкретные предпочтения внутри своей бисексуальности), может наступить путаница. В таком случае может быть полезно почитать литературу, позадавать вопросы знающим людям или друзьям, которые определились со своей ориентацией.

2. Второй вариант – бывает сложно принять свою сексуальную ориентацию. Например, ощущение, что запутались, может возникать, если вы считаете себя гетеросексуалом, но периодически испытываете влечение у мужчинам, или у вас случайно получился опыт с мужчиной, и это оказалось приятно. Тогда принять себя как гомо- или бисексуала может помешать давление общества, устоявшееся представление о себе или внутренняя гомофобия. Вполне возможно, что в этой ситуации вас могут беспокоить сомнения по типу "Нет, я не могу быть гомо-/бисексуалом! Но как же тогда тот случай?.. Ну нет, такого всё-таки не может быть", –и так по кругу. В этом случае может быть полезно подумать о том, что для вас значит идентифицировать себя с той или иной ориентацией, чего именно вы опасаетесь, какие ещё чувства сопровождают эту путаницу (например, часто это могут быть стыд и страх).

3. А ещё вы можете уже идентифицировать себя как человека конкретной ориентации, но с вами происходит опыт вне рамок этой ориентации, и непонятно, почему это произошло и почему это доставило вам удовольствие. Тогда можно просто подумать, понравилось ли вам, хотите ли получать подобный опыт дальше, и считаете ли этот опыт основанием идентифицировать себя иначе. И здесь у вас есть полное право как считать, так и не считать – нет ничего страшного в ни в том, ни в другом.

Но в целом с трудностями с самоопределением и/или принятием себя бывает важно и полезно обратиться к психотерапевту для личной работы: иногда это гораздо эффективнее и проще, чем пытаться разобраться самому.

View more

Привет! Моя проблема в том, что я не довожу задуманное до конца. Если худею, останавливаюсь и срываюсь за пару кило до цели. Вела небольшой бизнес, забросила, хотя доход был. Улучшение английского языка так же потерпело крах. И так почти во всех задумках :(

Вот здесь (https://ask.fm/bouts_rimes/answers/140672353249) уже отвечала на похожий вопрос.

А ещё, когда мы говорим про какие-то изменения в жизни (например, похудение, отказ от вредных привычек и пр.), поддержание результата – это отдельный и очень важный этап работы. Довольно часто, приблизившись к заветной цели, мы расслабляемся... и тут же возвращаемся к привычному способу поведения, который "отбрасывает" нас назад.

Это может быть связано с тем, что не хватает навыков поддержания результата и своей мотивации, и/или с тем, что выбранный вами режим в принципе не подходит для того, чтобы сохранять темп на длинных дистанциях (например, слишком интенсивный режим тренировок, слишком жёсткие ограничения и пр.), поэтому рано или поздно наступает срыв. Если было бы интересно узнать об этом подробнее, напишите, и я расскажу отдельным постом.

View more

Как работают препараты, направленные на борьбу с тревожными рассройствами и паникой? В случае психолога/психотерапевта все в итоге сводится к принципу 'сам себе не поможешь - никто не поможет'? (Постоянный стресс, несоразмерный проблеме, логически изменить отношение к ситуации не получается)

Противотревожные препараты (анксиолитики) позволяют временно снизить симптомы тревоги, но, к сожалению, не помогают выявить и устранить причину, которая эту тревогу создаёт. А когда мы говорим про тревожные расстройства (и, в частности, паническое расстройство), огромную роль в возникновении и поддержании проблемы играет психологическая составляющая, и без адекватной работы с ней большая вероятность, что по окончании приёма лекарств проблема рано или поздно возникнет снова.

Увы, самопомощь и логические доводы действительно далеко не всегда работают, когда мы пытаемся в чём-то себя убедить – особенно когда при этом "тревожная" часть нашего сознания кричит, что ситуация на самом деле очень опасна, на это нельзя закрывать глаза и надо срочно что-то делать. Если бы всё было так просто, тревожные расстройства не были бы на первых позициях в рейтинге психологических проблем.

"Сам себе не поможешь – никто не поможет" – к счастью, это совершенно не так. Грамотный психотерапевт никогда не будет советовать вам "взять себя в руки", "просто перестать бояться", "просто взять и сделать", или "перестать думать неправильно". Вместо этого он вместе с вами исследует вашу проблему: поможет определить, в каких ситуациях она возникает и с чем связана, разобраться с её причинами и механизмами поддержания, а заодно и расскажет важные теоретические моменты, которые помогут ещё лучше понять происходящее. Потом вы обсудите, в каком месте цикл тревоги можно прервать и какие конкретно шаги для этого нужно предпринять. И только после этого перейдёте к активным действиям по изменению ситуации. При этом на всех этапах терапевт будет поддерживать, помогать, обсуждать с вами происходящее и корректировать план, чтобы работа была максимально эффективна и как можно скорее дала устойчивый результат. А конспекты встреч даже через много лет позволят восстановить в памяти то, что делали на сессиях, и вернуться к тем методам, которые уже однажды вам помогли, если вдруг появится необходимость.

Поэтому, когда мы говорим о тревожных расстройствах, я бы однозначно рекомендовала в качестве метода выбора не лекарственную терапию, а хорошую психотерапию, которая в большинстве ситуаций помогает устранить причину проблемы и/или научиться гораздо лучше с ней справляться, а не просто временно снять симптомы.

View more

Что мне делать, если вообще ничего не хочется? Я целый учебный год сижу дома, ничего не делаю, кроме как прослушивания музыки и прогулки. Поеду учиться в колледж, но ничего из себя не представляю, со мной даже не о чем поговорить, т.к. нет увлечений. Мне страшно. Как быть? 😢

Я бы в первую очередь рекомендовала вам обратиться к хорошему психологу, психиатру или психотерапевту очно (или по скайпу, если город маленький) для консультации и обследования.

Ощущения, которые вы описываете, очень напоминают симптомы депрессии. В таком состоянии обычно упадок сил, не хочется просыпаться утром, очень сложно общаться с людьми, много самокритики, сниженная самооценка, чувство вины, тревожные предчувствия, пессимизм, апатия, плаксивость, постоянное чувство усталости, бывают суицидальные мысли, может быть нарушен сон, снижен аппетит и пр. Вы можете, например, пройти онлайн-тесты для того, чтобы оценить выраженность этих симптомов: https://nmikhaylova.ru/tests/#depressia. Они не заменят консультацию врача, но помогут получить примерное представление о том, есть ли проблема, и насколько она выражена. Возможно, сейчас вам требуется не моя отдельная рекомендация, а квалифицированная помощь специалиста, который сможет помочь вам выйти из этого состояния и почувствовать себя лучше.

Вы в любой момент можете мне написать vk или на почту – я готова поддержать, ответить на вопросы, проконсультировать и помочь поискать специалиста в вашем городе.

View more

Как вы считаете, психолог может быть младше клиента? Меня мучают сомнения,я посмотрела ваш профиль в вк и поняла что вы меня на несколько лет младше, и соответственно вряд ли сможете помочь просто потому что мне будет казаться что у вас меньше опыта. А как вы думаете?

Это замечательный вопрос. Если позволите, я его даже немного расширю и добавлю несколько распространённых мифов про возраст и опыт, чтобы заодно обсудить и их.

✖ "Чем больше опыта – тем лучше человек понимает других людей"
✖ "Если ты сам не прошёл через ситуацию, ты не сможешь понять того, кто через неё прошёл".
► На самом деле: значение имеет не количество или содержание опыта, а то, как человек его перерабатывает, как обдумывает и какие выводы из него делает. А умение понимать другого человека и ставить себя на его место от возраста очень мало зависит – это полностью отдельный навык. Для психолога/психотерапевта он совершенно необходим: для нас критично важна эмпатия, способность посмотреть на проблему глазами клиента, понимание того, что он думает и чувствует в трудной ситуации. Без этого ни хороший контакт, ни терапия в принципе невозможна, и мы уделяем много времени развитию этого умения.

✖ "Чем больше опыта – тем лучше человек умеет решать проблемы".
✖ "Для того, чтобы помочь кому-то решить проблему, надо самому с ней столкнуться".
► Это тоже не так. От того, что мы постоянно болеем гайморитом, мы не учимся оказывать профессиональную помощь другим людям с гайморитом. И точно так же для того, чтобы врач мог эффективно вылечить грипп, ему не обязательно переболеть им самому. Хорошая психотерапия – это не просто разговор, а сочетание теории и конкретных методов, помогающих исследовать, понимать и разрешать психологические трудности. И точно так же, как и при лечении любого телесного заболевания, от специалиста в первую очередь требуется, чтобы он знал, как лечить.

И, наверное, последнее. Если говорить конкретно про меня, то в своей работе я уделяю большое внимание тому, чтобы у нас с клиентом было общее представление о том, из-за чего возникли, в чём заключаются и чем поддерживаются его трудности – а также о том, за счёт чего должны произойти изменения (что уже сделано, какие результаты, что делаем сейчас, что ещё планируем делать). Когда процесс работы понятный и довольно прозрачный, а в контакте есть доверие и любые сомнения можно открыто обсуждать, трудностей обычно не возникает. Я работала с людьми значительно старше меня (в том числе и старше 50 лет), но и эта разница, как правило, достаточно быстро переставала беспокоить, и обеим сторонам было спокойно и комфортно. Могу представить ситуацию, когда это может быть не так, но в реальности пока сталкиваться не приходилось. А ещё, возможно, проще всего попробовать прийти и посмотреть, как всё будет на самом деле:)

View more

Учусь на психолога в университете, скоро обучение подойдет к концу. Вопрос в следующем: можно ли стать хорошим консультантом, если нет денег на дополнительные курсы и тренинги?

Я бы сказала, что можно, конечно, но сложнее. В открытом доступе есть много хороших книг (пишите – порекомендую), а если читаете на английском, то и вовсе замечательно. Кроме того, можно попробовать поучаствовать в бесплатных образовательных мероприятиях, если в вашем городе такие проводятся, а также собрать свою группу заинтересованных людей, которые тоже хотели бы учиться консультированию, и вместе читать, обсуждать, осваивать новые навыки, отрабатывать друг на друге техники, давать друг другу интервизию и пр. Здесь тоже, если что, смогу немножко подсказать по организации и поделиться своим опытом.

Самую большую сложность вижу в отсутствии хорошей супервизии и личной терапии, потому что проработка собственных трудностей и обратная связь по вашей работе от более компетентного специалиста – это, пожалуй, единственное, что не заменишь даже самой лучшей рефлексией, интервизией и самообразованием. Но и здесь решаемый вопрос, потому что хотя бы на 2-3 сессии в месяц накопить можно практически всегда, а это уже гораздо лучше, чем ничего.

View more

Можете посоветовать какие-то книги для борьбы с завистью(к конкретному человеку). Я маниакально ежедневно проверяю страничку vk обьекта зависти,потом страдаю. Раньше такого не было,но чем старше я становлюсь,тем хуже выгляжу и больше завидую ей. Какие психологи работают с этим?

На русском, к сожалению, не знаю хороших материалов. По крайней мере, когда в последний раз искала, найти не удалось – все основные книги на английском.

Здесь проще всего узнавать по опыт работы конкретного психолога/терапевта с данной проблемой. Работа с завистью – достаточно специфическая задача. Она требует комплексной работы с самооценкой, с мыслями, установками и убеждениями, с восприятием ситуации и приоритетами, с фокусом внимания и даже поведением (например, частая проверка страницы или, допустим, снижение качества общения с другими людьми из-за неуверенности, скорее всего, только подкрепляют проблему).

Если вы напишете мне лично на почту (o.shmonina@gmail.com) и укажете свой город, возможно, смогу порекомендовать специалиста, у которого есть требуемые знания и навыки.

View more

Куда в спб можно обратиться чтобы научиться управлять гневом? После ряда событий в жизни я выхожу из себя даже от случайного толчка в метро. Порой теряю контроль, что с трудом сдерживаю себя, чтоб не наброситься на незнакомого человека с ножом. Успокоительные не помогают, пробовал. Парень, 24

Вы можете написать мне вконтакте (https://vk.com/bouts_rimes) или на почту (o.shmonina@gmail.com), и я порекомендую специалиста.

View more

Оля, а как должна выглядеть качественная работа психолога? Как понять, стоит ли продолжать сеансы?Какие есть критерии для оценки работы? Какие тревожные звонки должны насторожить сразу?у меня уже второй психолог,вроде все хорошо, мне нравится человек и есть контакт, но я сомневаюсь в эффективности

Отличная статья на этот счёт (и про критерии, и про тревожные звонки) есть вот здесь: http://katekarpo.com/articles/42-competence-ru.html – а в дополнение могу порекомендовать видео коллег про этику ("Этика - это серьезно!", канал "Этика в психологии и психотерапии" на youtube).

Если в общих чертах, то я бы определила самые главные критерии так:
1) одинаковое и достаточно чёткое понимание обеими сторонами того, в чём заключается проблема, и что конкретно в вашей жизни изменится, когда она будет решена (как вы поймёте, что можно заканчивать работу?);

2) понимание того, за счёт чего должны произойти изменения в ходе вашей работы (что именно должно помочь?), наличие хотя бы примерного плана и как можно более чётко поставленные цели;

3) соответствие реальных сессий этому плану. Чтобы не было ситуации, когда вы договорились работать над тревогой, но вместо этого пятую встречу подряд обсуждаете какие-то второстепенные темы. Вопрос для проверки: "Что мы сегодня сделали, что приближает нас к нашим целям?";

4) оценка того, как меняется состояние в процессе работы (и, опять же, за счёт чего эти изменения происходит), и наблюдение за прогрессом. Это можно делать при помощи опросников, самоотчёта, дневников и пр.. Конечно, ожидания должны быть реалистичными – например, прогресс редко бывает постоянным, и "откаты" назад в некоторых ситуациях совершенно нормальны и даже неизбежны, но хорошо понимать, из-за чего они произошли, и проговаривать это.

В целом я бы очень рекомендовала открыто обсудить все сомнения и непонятные/спорные моменты с вашим терапевтом. То, насколько он сможет ответить на эти вопросы, и насколько сам будет заинтересован в поиске ответов на них, если что-то окажется неясным, тоже может быть хорошим критерием.

View more

Если в целом не очень страдаю, но, вспоминая событие из прошлого или сталкиваясь с напоминанием об этом со стороны, могу испытывать неконтролируемую плаксивость, это причина обратиться за помощью?

Я вообще, честно говоря, касательно психотерапии придерживаюсь позиции "почти никогда не лишнее". Но и в конкретной ситуации мой ответ: да, если есть возможность.

Вопрос не только в том, насколько вам мешает именно сама плаксивость, но и в том, что непроработанное, но очень значимое и важное событие может и сейчас продолжать довольно сильно влиять на ваше восприятие, на эмоциональный фон, на самооценку и на выборы, которые вы совершаете.

Терапия могла бы помочь вам отреагировать эмоции, которые связаны с этим событием. Лучше его "пережить" и отделить тот важный опыт, который будет вам помогать, от того, что осталось пустым грузом (например, постоянная фоновая грусть или обида, тревога, ожидание чего-то плохого и пр.). Исследовать и переоценить значение этой ситуации для вас, её текущее влияние на вашу жизнь. А ещё, как я уже писала ниже – это мощная поддержка, которая действительно иногда очень необходима.

View more

Loading…

About Olga Shmonina:

клинический психолог, когнитивно-поведенческий психотерапевт. Работаю очно в Санкт-Петербурге и по скайпу.

Санкт-Петербург