О чём в последнее время думаешь ?
Мочекаменная болезнь - уролитиаз - у собак и кошек.
Часть 3
Диагностика и Дифференциальный диагноз
______________________________
Диагностика:
Установление диагноза обычно не составляет трудностей. Зачастую, достаточными являются клинические симптомы. Но при этом, не следует пренебрегать специальными методами исследования, поскольку они помогают уточнить или опровергнуть поставленный диагноз. Также благодаря им, врач может выбрать правильную лечебную тактику.
Обзорная рентгенограмма мочевого пузыря и мочеиспускательного канала является главным средством обнаружения камней, непроницаемых для рентгеновских лучей (фосфаты, оксалаты кальция). В неясных случаях или при малой минерализации конкрементов (ураты) необходимо провести контрастную цистографию с применением положительных контрастных веществ (омнипак, урографин, кардиотраст ), пневмоцистографию или метод двойного контрастирования. Большие камни в мочевом пузыре удаётся пальпировать. Хорошим диагностическим методом является ультразвуковая диагностика, которая в большинстве случаев позволяет точно диагностировать не только объёмные камни в мочевом пузыре, но и мелкую взвесь, которая, как правило травмирует уретру.
Анализ мочи. Макро и микрогематурия (вид «мясных помоев» ), высокое содержание лейкоцитов, бактерий (необходимо провести бак посев мочи).
Кристаллурия. Тип кристаллов соответствует ph мочи: при кислой реакции обнаруживают кристаллы мочевой кислоты и цистина, а при щелочной – кристаллы фосфата кальция и трипельфосфата (струвиты).
Анализ крови (общий, биохимический). Является ценным диагностическим приёмом, однако в данном случае не является специфическим и позволяет лишь изучить некоторые критерии метаболизма больного животного и выявить осложнения в виде ОПН и т.д.
Дифференциальный диагноз:
Включает инфекционный цистит, неоплазию, инородные тела, травмы позвоночника (рефлекторная диссенергия), гиперплазия простаты, ущемление мочевого пузыря в грыжевых воротах и другие причины воспаления и обструкции мочевых путей, а также заболевания и травмы почек при которым мочевыделение отсутствует.
______________________________
В следующем выпуске: Лечение и Экстренные меры
Следите за новыми публикациями на http://veterinar-hirurg.ru/veterinarnaya-hirurgiya/
___________
Использованные материалы:
Публикация главврача Головченко Е. А. (Одесса),
Ионтель И.Г. «Новое в лечении мочевыводящих путей у кошек и собак». Журнал «Ветеринарный доктор» № 8,2007г.
Тениэль Ган-Мур «Идеопатический цистит кошек». Журнал «Ветеринарный доктор» № 5, 2009г.
Кучеренко Ю.Л. «Болезни почек кошек и собак». Одесса.
Ухаль М.І. «Невідкладна урологія і андрологія». Одеський Медичний Університет.
Ловягин А.И. «Современный фармакологический справочник». ООО ПКФ «БАО»,2004г.
Д.Байн Бридж, Д.Эллиот «Нефрология и урология собак и кошек». Москва, Аквариум, 2008г.
Э.А.Чандлер, К.Дж.Гаскелл, Р.М.Гаскелл «Болезни кошек», Москва, Аквариум, 2002г.
Х.Шебиц, В.Брасс «Оперативная хирургия собак и ко
Часть 3
Диагностика и Дифференциальный диагноз
______________________________
Диагностика:
Установление диагноза обычно не составляет трудностей. Зачастую, достаточными являются клинические симптомы. Но при этом, не следует пренебрегать специальными методами исследования, поскольку они помогают уточнить или опровергнуть поставленный диагноз. Также благодаря им, врач может выбрать правильную лечебную тактику.
Обзорная рентгенограмма мочевого пузыря и мочеиспускательного канала является главным средством обнаружения камней, непроницаемых для рентгеновских лучей (фосфаты, оксалаты кальция). В неясных случаях или при малой минерализации конкрементов (ураты) необходимо провести контрастную цистографию с применением положительных контрастных веществ (омнипак, урографин, кардиотраст ), пневмоцистографию или метод двойного контрастирования. Большие камни в мочевом пузыре удаётся пальпировать. Хорошим диагностическим методом является ультразвуковая диагностика, которая в большинстве случаев позволяет точно диагностировать не только объёмные камни в мочевом пузыре, но и мелкую взвесь, которая, как правило травмирует уретру.
Анализ мочи. Макро и микрогематурия (вид «мясных помоев» ), высокое содержание лейкоцитов, бактерий (необходимо провести бак посев мочи).
Кристаллурия. Тип кристаллов соответствует ph мочи: при кислой реакции обнаруживают кристаллы мочевой кислоты и цистина, а при щелочной – кристаллы фосфата кальция и трипельфосфата (струвиты).
Анализ крови (общий, биохимический). Является ценным диагностическим приёмом, однако в данном случае не является специфическим и позволяет лишь изучить некоторые критерии метаболизма больного животного и выявить осложнения в виде ОПН и т.д.
Дифференциальный диагноз:
Включает инфекционный цистит, неоплазию, инородные тела, травмы позвоночника (рефлекторная диссенергия), гиперплазия простаты, ущемление мочевого пузыря в грыжевых воротах и другие причины воспаления и обструкции мочевых путей, а также заболевания и травмы почек при которым мочевыделение отсутствует.
______________________________
В следующем выпуске: Лечение и Экстренные меры
Следите за новыми публикациями на http://veterinar-hirurg.ru/veterinarnaya-hirurgiya/
___________
Использованные материалы:
Публикация главврача Головченко Е. А. (Одесса),
Ионтель И.Г. «Новое в лечении мочевыводящих путей у кошек и собак». Журнал «Ветеринарный доктор» № 8,2007г.
Тениэль Ган-Мур «Идеопатический цистит кошек». Журнал «Ветеринарный доктор» № 5, 2009г.
Кучеренко Ю.Л. «Болезни почек кошек и собак». Одесса.
Ухаль М.І. «Невідкладна урологія і андрологія». Одеський Медичний Університет.
Ловягин А.И. «Современный фармакологический справочник». ООО ПКФ «БАО»,2004г.
Д.Байн Бридж, Д.Эллиот «Нефрология и урология собак и кошек». Москва, Аквариум, 2008г.
Э.А.Чандлер, К.Дж.Гаскелл, Р.М.Гаскелл «Болезни кошек», Москва, Аквариум, 2002г.
Х.Шебиц, В.Брасс «Оперативная хирургия собак и ко
Liked by:
Илья Химич LukBigBox
Veterinar-Hirurg