« قل لو أنتم تملكون خزائن رحمة ربي إذا لأمسكتم خشية الإنفاق »
.
انا ف تالتة طب و مزنوووووقة جدا .. لسه مبدأتش و الامتحان 10/5 و مش عارفة اعمل أى ؟؟ :'(
والله أنا دايماً بقرا المنهج قراءة مجلة بسرعة علشان أشوف الكلام الصعب أو إللي محتاج فهم وبعد كدا أمسك أسئلة الامتحانات وأحلها .. بعد كدا برجع تاني أشوف بقية المنهج وأشوف المواضيع الأقل أهمية .. على أساس لما أراجع المنهج تاني بسرعة عيني تخبط في المواضيع والأجزاء المهمة مش أمر عليها وخلاص .. وبالنسبة للوقت والله دا الطبيعي دا هو دا الروتين بتاعتنا يعني .. والله فيه امتحانات الواحد بيبقى مراجع المنهج كويس وداخل عامل حسابه هيحل كويس ويحل وحش جداً وامتحانات تانية الواحد داخل عامل حسابه إنه هيشيلها والله مش هزار وربنا يكرمه ويحل كويس .. أو حتى النتيجة تكون عكس المتوقع خالص .. أهم حاجة أنت تعملي كل إللي تقدري عليه أما النتايج فدي توفيق من ربنا للي فيه نصيبك .. . https://youtu.be/BWtenw1o5PA
ايش ترتيب مذاكرة مواد البيسك يخلي فهمها منطقي يعني ابدا بالاناتومي وبعدهاالهيستو وكيف الترتيب بعدها ؟؟؟
ابدأ بأي حاجة عادي .. عن نفسي دايماً باختار الأسهل علشان أقدر أنجز كمية كبيرة فنفسياً دا يكون حافز ليا إن مش فاضل إلا حاجة بسيطة الصورة هتكتمل عندك في الآخر لما تخلص
خلي دايماً جنبك ورقة فاضية تكتب فيها أي فكرة تيجي في بالك .. شوية شوية هتلاقي نفسك بتطلع الحاجات دي وبتشتغل عليها أول ما يكون عندك فرصة زي لما يكون جنبك إزازة ماية هتلاقي نفسك لا إرادياً كل شوية بتشرب منها لحد ما تخلص بدون ما تحس ..
بجيب تحديدات زمايلي وبحل الامتحانات بتاعت السنين إللي قبل كدا .. الكتاب عقيم .. بحس إنه عامل زي مولانا إللي في الفيديو دا :D ما تعرفش هو عايز يقول إيه !!! . https://www.youtube.com/watch?v=C62mkuFOlaE:D
انها فترة الامتحاناااات قبل الاصتدام ...انظم الوقت ازاي بين المواد خلال الشهرين دول ؟ المها ازاي ؟ اراجع امتي وكام مرة ؟ في وقت للفهم ولا احفظ من اول مرة ؟ #رابعة بشري :'( ممكن تساعدني
مفيش طالب طب مش مزنوق في المذاكرة .. أصلاً عادي دا هو دا الروتين الطبيعي بتاعنا ! جمع المصادر إللي هتذاكر منها .. ورتبهم بالأهمية على حسب الدرجات على كل جزء اقرا المادة قراءة مجلة بحيث مفيش حاجة توقف معاك وأنت بتحفظ وبعد كدا امسك أسئلة الامتحانات وحلها لو بقى معاك وقت ممكن تشوف الأسئلة الأقل أهمية .. ذاكر لحد ساعة الامتحان واتوكل على الله وادخل وإن شاء الله ربنا هيكرمك يا رب .. كدا كدا النتيجة دي توفيق من ربنا للي فيه نصيبك .. الوقت القليل قبل كل امتحان دا هو دايماً إللي بيفرق . . ممكن تكون بتذاكر طول السنه وتيجي في اليومين دول تبهدل الدنيا وتخش ما تجاوبش كويس خالص .. وممكن العكس الجزء إللي أنت ذاكرته دلوقتي هو إللي تدخل تلاقيه في الامتحان .. استعن بالله ولا تعجز
إزاي الـ COPD بيضرب القلب وبيعمل Cor pulmonale ؟؟ - الـ COPD بتعمل Pulmonary Hypertension بطريقتين >> عن طريق الـ Hypoxia .. وعن طريق الـ Decrease of pulmonary vessels ... ناخدها واحده واحده احنا متفقين إن الـ COPD بتعمل Hypoxia الـ Hypoxia هتعملنا Pulmonary hypertension عن طريق 3P (( Peripheral Vasodiltation )) دلوقتي لما يبقى عندك Hypoxia .. يعني الأكسجين إللي في الدم يقل .. الـ Tissues وصلها أكسجين قليل ولا لا ؟؟ تقوم الـ Tissues تعمل Peripheral vasodiltaion علشان يجلها دم أكتر ما دام الـ Tissues جايلها دم أكتر يبقى الـ Venous return ؟؟ هيزيد .. ما دام جايلها دم كتير يبقى الدم إللي خارج منها ؟؟ هيزيد .. يبقى إللي راجع للـ Rt.Side ؟؟ هيزيد .. يعني الدم إللي رايح للـ Rt.atrium يزيد .. واللي رايح للـ Rt.Ventricle هيزيد .. يبقى الدم إللي طالع في الـPulmonary artery ؟؟ يزيد .. فالـ Pressure في الـ Pulmonary artery ؟؟ يعلى .. (( Pulmonary vasoconstriction )) - الـ Hypoxia بتاعت الجسم كله تعملك Vasodiltation .. في الـ lung .. تعمل Vasoconstriction - دلوقتي لو عندك Alveoli مفيهاش أكسجين .. تستحق يجلها دم ؟؟ ربنا عمل الـ Hypoxia في الـ Alveoli دي تعمل VC للـ Blood vessel بتاعها .. علشان ما يجلهاش دم والدم دا يروح للـ Alveoli إللي مليانه أكسجين .. - لو الـ BVs بتاعت الـ lung بتستجيب زي الجسم كانت تبقى كارثة .. ليه؟ كانت الـ alveoli إللي مفيهاش أكسجين إللي هي Hypoxic تعمل VD .. الدم كله يروح للـ Alveoli إللي مفيهاش أكسجين .. - الـ Hypoxia في الـ Lung هتعمل إيه ؟؟ هتعمل VC .. الـ Pulmonary artery طالع من الـ Rt.Ventricle للـ Lung .. لما أعملها VC الـ Resistance قدام الـ Pulmonary artery ؟؟ تزيد .. يقوم الـ Pressure في الـ Pulmonary artery ؟؟ يعلى .. (( Polycythemia )) يعني إيه Polycythemia ؟؟ يعني زيادة الـ RBCs .. ليه بقى ؟؟ - الـ Hypoxia بتخلي الـ Kidney بتطلع هرمون اسمه Erythropiotin يروح للـ Bone marrow يخليه يطلع RBCs كتير .. - الـ RBCs لما عددها يزيد في الدم يعني هتزود الـ Viscosity بتاعت الدم فالـ Resistance ؟؟ تزيد .. والـ Pressure of pulmonary art. ؟؟ تعلى .. ---------- الحاجة التانية إللي بتخلي الـ COPD تعمل Pulmonary hypertension إنه بيعمل Decrease of pulmonary vessels الـ Vessels دي لو أنا قفلتها قدام الـ Pulmonary artery الـ Resistance ؟؟ هتزيد .. وهتعمل ؟؟ Pulmonary hypertension - إيه إللي يخلي الـ BVs دي عددها يقل ؟؟؟ أولاً إن حصل فيها VC ثانياً لو عندي Emphysema هتبقى ضاغطه عليها وهتقفل الـ BVs .. والـ Bronchitis بتعمل Fibrosis حواليها ويقفل الـ BVs برضه ..
الـ Cellulitis : الـ Cellulitis دي بتيجي إزاي ؟؟ لما يحصلك Wound infection يعني العيان دا بيبقى عنده جرح في رجليه مثلاً والجرح دا يتلوث ببكتريا اسمها Strept. Pyogens البكتيريا دي بتدخل من الجرح عالـ Subcutaneous tissue بتقوم مطلعه إنزيم اسمه Hyaluronidase enzyme الإنزيم دا بيدوب مركب اسمه Hyaluronic Acid المركب دا هو المكون الرئيسي للـ Connective tissue في الـ Sub-cutaneous tissue يعني تحت جلدك فيه Connective tissue والـ Connective tissue دا مليان Hyaluronic Acid البكتريا دي بتطلع Hyaluronidase وبتبدأ تدوب الـ Hyaluronic Acid فتنتشر في الـ Sub-cutaneous tissue كله تبص تلاقي العيان عنده جرح مثلاً في رجليه وحصله تلوث تلاقي رجليه كلها احمرت وورمت وبتوجعه ...
طيب واضح انه فيه اتفاق على أن الـ tetany بيحصل فيه spasm و Convulsions و Contraction عنيف وواضح إن فيه إجماع على كده :Dوواضح برده إن الـ tetany بيحصل لما الـ serum Calcium يقل ,, وواضح برده ان فيه إجماع على كده :Dكل دا تمام , بس الإسطوه بتقول ان الكالسيوم هو الى مسؤول عن عن الـ mucsle contraction ,, بمعنى ان المفروض " لما الكالسيوم يقل العضلات تهدى ومايحصلش الـ Convulsions والـ Contraction الى بيحصل مع الـ tetany ..التفسير إيه بقا ؟؟ ركز بقا واسمع منى هاقول كلام عمره مااتقال :D هو الكالسيوم أه بيشتغل ع العضلات بس شغله فى الأعصاب أهم ..بإختصار إن الى بيتحكم فى الـ mucsle contraction هى الـnerves والأعصاب دى موجود عليها Na channel ,,وبوابات الصوديوم دى " من غير ماندخل فى الهرى بتاع الفسيولوجى " لما تفتح وتتدخل الصوديوم بتعمل Depolarization ودا يوصل للعصله ويحصل انقباض ,,بوابات الصوديوم دى بوابات مقفوله بالكالسيوم عشان يمنع الصوديوم انه يدخل ويحصل الى قولناه ..طيب تمام , لما الكالسيوم بقا يقل بوابات الصوديوم دى تفتح والصوديوم يدخل والـ excitability تزيد ويحصل بقا الـ Convulsions والـ Contraction ,,والعكس طبعا صحيح , لما الكالسيوم يزيد يقفل الـ Na channel دى والـ excitability تقل ,,ودى برده فكرة انك لما تدى الكالسيوم كعلاج يكون ببطْ شديد عشان لو عطيته بسرعه هايروح يقفل كل الـ Na channel دى مره واحده ويحصل Arrest ..Enjoy ya wllad :D . Source: https://goo.gl/HhpzQ1
فيه فرق بين الـ Velocity of the blood والـ Flow of blood الـ Velocity يعني السائل بيقطع كام متر في الثانية إنما الـ Flow يعني كام مللي عدى في الـقطر دا في الثانية . بالنسبة للـ Velocity Velocity = 1 / Cross Sectional Area CSA = (القطر) يعني كل ما القطر بيقل سرعة السائل هتزيييد والعكس صحيح طيب وبالنسبة للـ Flow ؟؟ فيه قانون عمله واحد اسمه Poiseuille's Law Q = ( P1 - P2 ) / R Q : Flow P1 - P2 : فرق الضغط بين بداية الماسورة ونهايتها R : Resistance يعني كل ما المقاومة زادت الـ Flow هيقل والعكس صحيح . طيب إيه إللي هيحصل لما أعمل Vasoconstriction للـ Blood vessel ؟؟ كدا أنا هقلل الـ Diameter بتاع الأوعية وبالتالي زدوت الـ Resistance وكدا هقلل الـ Blood flow والعكس مع السرعة أنا كدا هزود السرعة بتاعت الدم لأن القطر قل . وشكراً :D
#Neurology .. الموضوع الأول في سلسلة شرح التاريخ المرضي و الفحص السريري للجهاز العصبي. http://wp.me/p4YKt8-Qh 🔛 في انتظار استفساراتكم. لا تنسوني من صالح دعائكم.